Magnésium : précautions et interactions

Selon les NIH, l'agence de santé américaine, le risque d'excès de magnésium augmente quand les reins fonctionnent mal, car ils éliminent moins bien le magnésium en trop.

Les RCP de deux médicaments au magnésium, Magnevie B6 et Mag 2, le contre-indiquent en cas d'insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 30 ml/min).

Si tu as une maladie des reins, demande l'avis de ton médecin avant tout complément de magnésium.

Les délais conseillés ne sont pas les mêmes d'une source à l'autre :

Nous ne tranchons pas entre ces délais. Suis la notice de ton antibiotique et demande à ton pharmacien.

Les NIH indiquent que les compléments riches en magnésium peuvent diminuer l'absorption des bisphosphonates pris par la bouche, comme l'alendronate. Ils indiquent un écart d'au moins 2 heures, avant ou après.

La notice française d'une alendronate demande d'attendre au moins 30 minutes après le comprimé avant les premiers aliments, boissons ou autres médicaments de la journée, y compris les antiacides, le calcium et les vitamines. Elle ne cite pas le magnésium par son nom.

Les deux sources ne disent pas la même chose : suis la notice de ton médicament et demande à ton pharmacien ou à ton médecin.

Le RCP de Levothyrox demande de prendre la lévothyroxine à distance des sels de fer et de calcium, ainsi que des antiacides à base d'aluminium, plus de 2 heures si possible. Il ne cite pas le magnésium dans ses interactions.

Nous n'avons pas trouvé de source officielle française qui fixe une règle pour le magnésium et la lévothyroxine. Demande à ton médecin ou à ton pharmacien.

Les NIH indiquent que les IPP, comme l'ésoméprazole ou le lansoprazole, peuvent faire baisser le magnésium dans le sang quand ils sont pris longtemps (en général plus d'un an).

Le RCP d'un oméprazole signale des cas graves après au moins trois mois de traitement, et dans la plupart des cas après un an. Pour les traitements prolongés, il prévoit que les professionnels de santé envisagent un dosage du magnésium dans le sang avant de commencer, puis régulièrement.

Il ne s'agit pas ici de te conseiller un complément. Si tu prends un IPP depuis longtemps, parles-en à ton médecin.

Selon les NIH, les diurétiques de l'anse (comme le furosémide) et les diurétiques thiazidiques (comme l'hydrochlorothiazide), pris au long cours, peuvent augmenter les pertes de magnésium dans les urines. À l'inverse, les diurétiques dits épargneurs de potassium (comme l'amiloride ou la spironolactone) réduisent l'élimination du magnésium.

Dans les deux cas, ne change rien à ton traitement sans l'avis de ton médecin.

Le RCP de Magnevie B6 contre-indique ce médicament chez les personnes qui prennent de la lévodopa seule (sans inhibiteur de la dopa-décarboxylase), car la vitamine B6 réduit ou bloque l'activité de la lévodopa. Si tu prends de la lévodopa, montre l'étiquette de tout complément avec de la vitamine B6 à ton médecin ou à ton pharmacien.

Le même RCP indique que les phosphates et les sels de calcium diminuent l'absorption du magnésium dans l'intestin.