Surdosage en vitamine D : les limites et les alertes officielles

• Adultes et adolescents de 11 à 17 ans : 100 µg par jour (EFSA, 2023).
• Enfants de 1 à 10 ans : 50 µg par jour (EFSA, 2023).
• Nourrissons jusqu'à 6 mois : 25 µg par jour (EFSA 2018, Anses).
• Nourrissons de 6 à 12 mois : 35 µg par jour pour l'EFSA (2018) et pour la page en français de l'Anses (21/02/2025), mais 25 µg sur la page en anglais de l'Anses (07/05/2021). Nous affichons les deux.

La limite porte sur le total de la journée. La notice de ZymaD demande de tenir compte de l'apport total en vitamine D, toutes sources confondues : alimentation, autres suppléments, lait enrichi et médicaments.

Selon l'Anses, un excès de vitamine D peut provoquer une hypercalcémie, c'est-à-dire un taux trop élevé de calcium dans le sang. L'Anses cite aussi des maux de tête, des nausées, des vomissements, une perte de poids ou une fatigue intense.

La notice de ZymaD liste comme signes de surdosage : maux de tête, fatigue, perte d'appétit, amaigrissement, arrêt de croissance, état confusionnel, douleurs osseuses, faiblesse musculaire, nausées, vomissements, constipation, douleurs abdominales, urines abondantes, soif intense, déshydratation, hypertension artérielle, calculs de calcium et calcifications des tissus.

Le NIH cite aussi les calculs rénaux parmi les signes possibles.

Si tu as un doute après une prise trop forte, appelle ton médecin, ton pharmacien ou un centre antipoison. Ne fais pas de diagnostic toi-même.

Le 28 juillet 2021, l'Anses a publié un avis sur « des intoxications à la vitamine D chez des nourrissons par mésusage de compléments alimentaires ». Elle avait reçu trois signalements d'hypercalcémie sévère chez des nourrissons, après l'utilisation de compléments alimentaires destinés aux adultes contenant 10 000 UI de vitamine D par goutte.

L'Anses souligne que les différentes façons d'exprimer la dose (par mL ou par goutte) et les différents rythmes de prise (tous les jours ou espacés) créent de la confusion et augmentent le risque de mauvais usage.

Le 29 mars 2023, l'Anses a renouvelé son appel. Elle y rappelle les trois signalements enregistrés entre 2020 et 2021. Elle conseille de choisir un médicament contenant de la vitamine D plutôt qu'un complément, de bien contrôler les doses données à l'enfant et de ne pas combiner plusieurs produits contenant de la vitamine D.

L'ANSM a signalé des cas de surdosage chez de jeunes enfants. Les conséquences décrites : hypercalcémie et atteinte rénale, avec calculs ou dépôts de calcium dans le rein (néphrocalcinose). Elle signale que certains compléments contiennent de 500 à 10 000 UI dans une seule goutte.

Ses messages :

• privilégier un médicament contenant de la vitamine D plutôt qu'un complément alimentaire chez l'enfant ;
• bien contrôler les doses données à son enfant ;
• ne pas multiplier les produits contenant de la vitamine D ;
• éviter l'achat de compléments sur Internet, car ils peuvent être non conformes à la réglementation.

Nous classons d'abord les produits à 50 µg par jour ou moins. Nous affichons la dose par goutte quand le produit est liquide. Et nous renvoyons vers la page médicament ou complément pour les enfants.